La ecografía morfológica del segundo trimestre: una herramienta clave en el monitoreo prenatal
La ecografía morfológica del segundo trimestre es una técnica fundamental en la atención prenatal para detectar posibles malformaciones congénitas y anomalías fetales. Este examen es una herramienta valiosa para médicos generales y especialistas, ginecólogos, obstetras, enfermeras profesionales, técnicos en radiología, y demás profesionales del área de la salud para su práctica clínica.
La ecografía morfológica fetal ofrece información valiosa sobre el desarrollo del feto mediante un rastreo minucioso de toda la anatomía fetal (cabeza, cara, columna vertebral, abdomen, tórax y extremidades). Esto permite detectar posibles anomalías, presentes en el 2% de los embarazos, realizar su seguimiento e intervenciones oportunas para logra el mejor resultado perinatal.
En esta ecografía también se evalúa la posición placentaria, la cantidad de líquido amniótico y la biometría fetal que permite establecer que el crecimiento fetal sea el correcto para la edad gestacional.
Durante la ecografía morfológica del segundo trimestre, se examinan diferentes estructuras fetales, como el cerebro, el corazón, la columna vertebral, las extremidades y los órganos internos. Se realizan mediciones precisas y se detectan posibles malformaciones congénitas. La detección temprana de estas anomalías es crucial para la planificación de la atención prenatal y la gestión adecuada de los riesgos de salud materna y fetal.
¿Por qué es tan crucial realizarse la ecografía morfológica del segundo trimestre durante el embarazo?
Según el estudio europeo “Eurofetus study” 1, la ecografía morfológica del segundo trimestre tiene una alta capacidad diagnóstica para detectar malformaciones en el feto. En población no seleccionada, la tasa de detección alcanza el 88,3% para malformaciones mayores del sistema nervioso y el 84% para malformaciones renales. Sin embargo, para malformaciones relacionadas con el corazón y grandes vasos, la tasa de detección es del 38%. No obstante, si el estudio es realizado por profesionales especializados, la tasa de detección de cardiopatías congénitas puede aumentar hasta un 75-80%.
La ecografía morfológica del segundo trimestre también es importante para asegurar que el embarazo esté progresando de manera adecuada y para determinar la edad gestacional y el crecimiento fetal. Los médicos pueden usar esta información para detectar cualquier retraso en el crecimiento fetal, lo que podría indicar problemas en el embarazo.
Unas de las complicaciones comunes del embarazo suelen ser la preeclampsia, que es una complicación grave del embarazo que puede poner en riesgo la salud de la madre y del feto. El diagnóstico temprano es esencial para prevenir complicaciones graves.
Durante la ecografía morfológica del segundo trimestre suele detectarse y diagnosticar la preeclampsia. A través de ella se pueden medir parámetros importantes como la presión arterial, la función renal, el flujo sanguíneo uterino y la cantidad de líquido amniótico.
Además, la ecografía morfológica del segundo trimestre puede ayudar a detectar signos tempranos de preeclampsia como el crecimiento fetal restringido, la disminución del flujo sanguíneo uterino y la disminución de la cantidad de líquido amniótico. También puede identificar complicaciones relacionadas con la preeclampsia, como la placenta previa o el desprendimiento de placenta.
En resumen, la ecografía morfológica del segundo trimestre es una herramienta importante para el diagnóstico temprano de la preeclampsia y para la identificación de complicaciones relacionadas con ella. Es importante que todas las mujeres embarazadas se sometan a exámenes regulares de ultrasonido para detectar cualquier problema temprano y tomar las medidas necesarias para garantizar una gestación saludable.
En algunos casos, la ecografía morfológica del segundo trimestre también puede ser útil para detectar patologías que podrían requerir cirugía intrauterina. Detectar estas patologías a tiempo y practicar con éxito la cirugía podría modificar sustancialmente el pronóstico posnatal, evitando discapacidades postnatales permanentes.
En caso de detectar alguna anomalía fetal durante la ecografía morfológica del segundo trimestre, ¿cuáles son los pasos a seguir para avanzar en el diagnóstico y tratamiento de los defectos congénitos?
Si durante la ecografía morfológica del segundo trimestre se detecta alguna anomalía fetal, existen varios pasos que se pueden seguir para avanzar en el diagnóstico y tratamiento de los defectos congénitos. Entre las opciones disponibles se encuentran la realización de estudios adicionales como neurosonografía, ecocardiografía, doppler fetal, resonancia nuclear magnética y estudios genéticos.
El diagnóstico temprano de cualquier defecto congénito en el feto permite tomar las medidas más adecuadas durante el embarazo y el parto para minimizar los riesgos para la madre y el bebé y mejorar el pronóstico neonatal. En algunos casos seleccionados de anomalías congénitas específicas, es posible realizar tratamientos intrauterinos. Además, el conocimiento de la patología fetal por parte del equipo multidisciplinario y los padres puede contribuir a obtener mejores resultados.
El curso online que ofrece el Dr. Rodolfo Lambruschini es una oportunidad invaluable para médicos generales y especialistas, y demás profesionales del área de la salud para profundizar en la importancia de la ecografía morfológica del segundo trimestre en el monitoreo prenatal y la detección temprana de posibles anomalías y malformaciones congénitas. El curso explorará el papel de esta técnica en la planificación de la atención prenatal y la gestión adecuada de los riesgos de salud materna y fetal.
Además, se analizarán casos clínicos que ilustrarán cómo la detección temprana de patologías y la intervención adecuada pueden mejorar significativamente los resultados perinatales. Los participantes tendrán la oportunidad de profundizar en los aspectos técnicos y científicos de la ecografía morfológica del segundo trimestre, y aprender a interpretar los hallazgos ecográficos para mejorar la práctica clínica.
En conclusión, la ecografía morfológica del segundo trimestre es una técnica crucial en el monitoreo prenatal y la detección temprana de posibles anomalías y malformaciones congénitas. Participar en el curso online del Dr. Rodolfo Lambruschini es una oportunidad invaluable para todos los profesionales del área de la salud interesados en profundizar en esta técnica y mejorar su práctica clínica. Regístrate ahora y asegura tu lugar en este valioso curso.
EDUCA tiene planificado para este mayo del 2023 el Curso Online sobre la Ecografía Morfológica del segundo trimestre del embarazo que dará comienzo el martes 30 de mayo y dura 12 sesiones. Y realizo una Masterclass el mes de abril, el día 18, puedes ver la grabación aquí abajo:
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Masterclass EDUCA en Vivo
Puedes mirar la transmisión de la Masterclass EDUCA en Vivo del 4 de agosto en esta página o en nuestra Canal de YouTube: https://youtu.be/bmxRC00_9Ew.
Si tienes dudas, cualquier pregunta o necesitas asistencia contacta a Gabriela Fuentes en nuestro Equipo EDUCA de Soporte, vía WhatsApp, haciéndole clic a la imagen o a este ENLACE
La Masterclass EDUCA en Vivo del 4 de agosto:
Tendremos nuestra Masterclass con la participación de los Doctores:
Dr. Rodolfo Lambruschini
Dra. Lindsay Diaz
Dr. Oscar de León
Jueves 4 de agosto a partir de las 6:00 pm o 18 horas Guatemala.
6:00 pm hora de Ciudad de México
7:00 pm hora de Miami, New York (EDT)
7:00 pm hora de Bogotá, Lima, Quito, Panamá
8:00 pm hora de Caracas, La Paz, Santo Domingo
9:00 pm hora de Santiago de Chile, Buenos Aires
4:00 pm hora de Los Ángeles, California (PDT)
LA ECOGRAFIA DE SEMANA 11/14
Cada vez sabemos más sobre los estadios tempranos del embarazo.
Cada vez la tecnología nos permite ver cosas antes impensadas en feto pequeños inclusive de tan solo 50mm.
Y todo esto nos obliga a tener los conocimientos acerca de este estudio que justamente se basa en evaluar la gestación inicial y entre esas semanas 11 a la 14 donde el feto está entre los 45 y los 84mm.
Hay malformaciones que no pueden pasar desapercibidas desde ese corto tiempo en que ya pueden detectarse, (holoprosencefalia, onfalocele, gastrosquisis, amputación de miembros, acrania, etc.). Y, además, la chance de que una gestante presente riesgos para padecer preeclampsia nos da hoy elementos para poder utilizar practicas con fármacos ya extensamente avalados como útiles para prevenir patologías serias fetales y materna.
Por todo eso es que, junto con EDUCA, hemos decidido implementar este curso de ECOGRAFIA DE LA SEMANA 11/14.
Se abarcará lo relacionado al screening de Cromosomopatías, a la evaluación anatómica temprana y al screening de Preeclampsia y RCIU.
Cómo hacer uso de Programas de Cálculo, para responder a la expectativa de los padres sobre si su hijo está en riesgo de alguna enfermedad cromosómica y si se puede agregar algún otro método diagnóstico o si la madre necesita implementar el uso de aspirina en baja dosis, por riesgo de preeclampsia o restricción del crecimiento.
Al finalizar el curso, el alumno tendrá los conocimientos para interpretar estudios de esta importancia, entender el significado de bajo y alto riesgo de cromosomopatías y de Preeclampsia/RCIU, también cómo asesorar acerca del camino para avanzar ante un resultado dudoso. Y muy importante, asesorar sobre malformaciones de carácter irreversible y/o letales.
Los espero,
Dr. Rodolfo Lambruschini
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Diplomado de Ultrasonografía Básica
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Sonolabs
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Masterclass EDUCA segunda parte
Masterclass EDUCA
Puedes mirar la transmisión de la Masterclass EDUCA segunda parte de el pasado 23 de febrero aquí.
Masterclass de Ultrasonido Obstétrico – con el Dr. Luis A. Garcia.
Tema: Técnica Ecográfica del Peso Fetal
Miercoles 23 de febrero a partir de las 6:00 pm hora Guatemala.
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Comience pagando la primera cuota para el mes de marzo y cada 30 días el resto de las 2 cuotas restantes.
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Masterclass EDUCA primera parte: Derribando mitos sobre el Doppler
Masterclass EDUCA primera parte
Tema: Derribando mitos sobre el Doppler: ¨Sobre que nació pequeño, pero esta sanito¨
(Masterclass EDUCA primera parte)
Expositor: Dr. Rodolfo Lambruschini, Argentina
Médico especialista consultor en Obstetricia y Ecografía Obstétrica, Eco-Doppler Perinatal y Diagnóstico Prenatal.
Con el objetivo de promover el uso de la ecografía en nuestros médicos Latinoamericanos el día 10 de febrero se realizó nuestro evento de la 4ta. Máster Class con la conferencia dictada por el Dr. Rodolfo Lambruschini y el cual atrajo a mas de 295 médicos de todo el Continente.
El Dr. Lambruschini dividió su exposición en dos partes para demostrar que nacer con bajo peso no es tener un niño sano y puede dejar consecuencias a corto y largo plazo y destaco como el uso del Doppler puede ayudarnos a diagnosticar y decidir cuando extraer a un feto con dificultades de crecimiento.
Destaco la importancia de promover el uso del Doppler en el ámbito médico para lograr detectar patologías como la Preeclampsia y el Retardo de Crecimiento Intrauterino y logras abordarlos de manera temprana e integralmente en beneficio de la salud materno fetal.
Hablo de como el estado nutricional materno, el uso de esteroides durante el embarazo, la insuficiencia placentaria y el bajo peso provoca adaptaciones fetales que hacen que el feto tenga cambios permanentes en la estructura y función del cuerpo que derivan en el desarrollo de enfermedades en la vida adulta. Incluso menciono que actualmente se ha demostrado que haber nacido con bajo peso multiplica por tres el riesgo de COVID Grave.
En una parte de la conferencia el Dr. Lambruschini afirmo que nacer pequeño no es nacer sanito y el Doppler nos ayuda a tener control de esta situación y prevenir problemas en la vida adulta.
Además de una buena evaluación obstétrica la prevención es esencial, pero no hay prevención útil si no hay predicción eficaz y para eso hay que interesarse en el Doppler pues existe un desconocimiento sobre su uso y aplicación en el seguimiento del embarazo y recomendó implementar el Screening de Pre-Eclampsia y RCIU en el estudio ecográfico del 1er. Trimestre, además de que en una ecografía del 2do. Trimestre un Doppler uterino permite predecir Pre-Eclampsia Precoz, Tardía e HTA gestacional.
Para finalizar el Dr. Lambruschini comento que hay que educar al Obstetra y al medico que atiende a pacientes embarazadas ya que actualmente no se utiliza esta herramienta del Doppler en beneficio de sus pacientes por lo que destaco la importancia de promover el uso de este e invito a los asistentes a su próximo Curso On-Line sobre Doppler en Obstétrico en el cual ampliara todo lo relacionado con el tema para aprender a utilizarlo e interpretarlo de la mejor manera. El curso inicia el 9 de marzo 2022.
Durante toda la conferencia los asistentes expresaron su interés y felicitaron al Dr. Lambruschini por su excelente exposición. El Dr. Oscar de Leon, Coordinador general de EDUCA agradeció al Dr. Lambruschini y a los participantes, les deseo éxitos y clausuro la actividad (Masterclass EDUCA primera parte) 3 horas después de su inicio.
Próximos Cursos
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Masterclass EDUCA Foro de Expertos
Masterclass EDUCA Foro de Expertos
(Preguntas y Respuestas)
Puedes mirar la transmisión de la Masterclass EDUCA Foro de Expertos del 16 de marzo en esta página.
La Masterclass EDUCA Foro de Expertos fue el 16 de marzo:
Tendremos un Foro de Expertos con la participación de los Doctores:
Dr. Rodolfo Lambruschini
Dr. Oscar de León
Dr. Luis A. García
Miércoles 16 de marzo a partir de las 6:00 pm hora Guatemala.
6:00 pm hora de Ciudad de México
7:00 pm hora de Miami, New York (EDT)
7:00 pm hora de Bogotá, Lima, Quito, Panamá
8:00 pm hora de Caracas, La Paz, Santo Domingo
9:00 pm hora de Santiago de Chile, Buenos Aires
4:00 pm hora de Los Ángeles, California (PDT)
Próximos Cursos
Entérate de todos los detalles del próximo Curso Online del Dr. Rodolfo Lambruschini en este enlace:
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Derribando los mitos sobre las aplicaciones del Doppler Obstétrico
Aplicaciones del Doppler Obstétrico
El ultrasonido Doppler y las aplicaciones del Doppler Obstétrico han estado disponibles por casi treinta años para la evaluación no invasiva del flujo sanguíneo del feto y la circulación placentaria.
Actualmente se considera al Doppler pulsado como la técnica no invasiva más útil para la vigilancia fetal y la de mayor avance en la medicina fetal.
El objetivo primordial de la vigilancia fetal es la identificación de fetos en riesgo de hipoxia-asfixia, a fin de realizar un adecuado manejo con el propósito de disminuir el riesgo de muerte intrauterina y de secuelas neurológicas para el neonato.
Avances Científicos
Los avances en el conocimiento de la fisiopatología de la restricción en el crecimiento intrauterino (RCIU) e hipoxia-asfixia y los avances tecnológicos en las aplicaciones del ultrasonido Doppler. Estos avances han permitido identificar a estas entidades como parte de un mismo espectro de una enfermedad a nivel placentario o Insuficiencia Placentaria.
El desarrollo adecuado de la circulación del útero placentario es fundamental en el logro de un embarazo normal, una adaptación materna subóptima con transporte deficiente de nutrientes da por resultado una función placentaria limitada aun en su formación.
Hasta principios de los ochenta, la Estimación del Peso Fetal (EPF) era realizada de forma exclusiva con métodos clínicos basados en la palpación abdominal y la medición uterina. Pero con el advenimiento de la ecografía y la diseminación de su uso, la estimación ultrasonográfica del peso fetal ha venido ganando popularidad, puesto que se ha percibido su capacidad para reproducir y estandarizar las medidas.
Práctica Obstétrica
El ultrasonido es una herramienta básica en la obstetricia y sus beneficios se extienden desde el diagnóstico temprano del embarazo hasta la EPF al momento del nacimiento.
La edad gestacional calculada por Fecha de Ultima Menstruación (FUM) se debe correlacionar con la primera ecografía que se le realiza a la mujer embarazada. La longitud cráneo caudal (LCC) del primer trimestre es el método más exacto para establecer la edad cronológica de la gestación.
Objetivo de nuestra Masterclass
Por todos los aspectos técnicos mencionados anteriormente, el objetivo de esta MASTERCLASS es dar a conocer a los gineco-obstetras, especialistas en medicina materno-fetal, perinatólogos, residentes de la especialidad, médicos generales y todos los participantes en el cuidado de la salud de la mujer embarazada, las recomendaciones clínicas de un tema controvertido del Retardo de Crecimiento Intrauterino, que es causa importante de morbimortalidad perinatal, además de explicar la técnica Ecográfica del peso fetal.
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